มาตราส่วนกลาสโกว์ - คำจำกัดความแนวคิดและความหมาย

กลาสโกว์ชั่งเป็นเครื่องมือสำคัญที่ใช้ในการวัดปริมาณระดับของจิตสำนึกของแต่ละบุคคลและเพื่อสร้างการพยากรณ์โรคของการบาดเจ็บซึ่งในรูปแบบของความเสียหายของสมองบางส่วนได้ที่เกิดขึ้นนั้น

ได้รับการออกแบบโดยแพทย์ประสาทศัลยแพทย์สองคนที่โรงพยาบาลกลาสโกว์ในอังกฤษซึ่งมีชื่อมาจากและเผยแพร่ในปี 2517 ตั้งแต่นั้นมาการใช้งานก็แพร่กระจายไปยังโรงพยาบาลอื่น ๆ ในสหราชอาณาจักรและทั่วโลกในเวลาต่อมาโดยใช้เป็นประจำ บริการฉุกเฉิน.

พารามิเตอร์ที่จะหาปริมาณในเครื่องชั่งกลาสโกว์

มาตราส่วนนี้ช่วยในการวัดระดับความรู้สึกตัวและสภาวะการรับรู้ของแต่ละบุคคลโดยประเมินลักษณะพื้นฐานสามประการเช่นการลืมตาการตอบสนองของมอเตอร์และการตอบสนองทางวาจาหลังสิ่งเร้า ค่าสูงสุดคือ 15 คะแนนและสอดคล้องกับบุคคลที่ไม่มีผลกระทบทางสมองใด ๆ ในขณะที่ค่าต่ำสุดที่เป็นไปได้คือ 3 คะแนนซึ่งเข้ากันได้กับอาการโคม่าลึก

รูรับแสงตา ในการเปิดตาจำเป็นต้องตื่นตัวและใส่ใจกับสิ่งแวดล้อมด้วยการกระทำนี้ต้องการให้เซลล์ประสาทของก้านสมองฐานดอกและไฮโปทาลามัสรวมถึงระบบเรติคิวลาร์ไม่ได้รับความเสียหาย ขึ้นอยู่กับระดับของการกระตุ้นที่จำเป็นในการได้รับการตอบสนองนี้คะแนนที่สูงกว่าหรือต่ำกว่าจะถูกกำหนดให้กับหมวดหมู่นี้จำเป็นต้องแยกแยะการบาดเจ็บที่อาจส่งผลต่อการตอบสนองนี้เช่นการบาดเจ็บที่เปลือกตาหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการวัดค่าพารามิเตอร์นี้บนเครื่องชั่ง

การเปิดตาเอง: 4 คะแนน

เปิดตาเมื่อพูด: 3 คะแนน

เปิดตาเพื่อปวด: 2 คะแนน

ไม่มี: 1 คะแนน

การตอบสนองทางวาจา การตอบสนองด้วยวาจาประกอบด้วยกระบวนการพื้นฐานสองอย่างคือความสามารถในการเข้าใจคำสั่งและการตอบสนอง ส่วนนี้ของเครื่องชั่งจะประเมินระดับความตื่นตัวและความตระหนักรู้เกี่ยวกับตนเองและสิ่งแวดล้อมและยังสามารถระบุได้ว่ามีรอยโรคในศูนย์ภาษาหรือไม่

เชิง: 5 คะแนน

สับสน: 4 คะแนน

คำที่ไม่เหมาะสม: 3 คะแนน

เสียงที่ไม่สามารถเข้าใจได้: 2 คะแนน

ไม่มีการตอบสนอง: 1 คะแนน

การตอบสนองของมอเตอร์ ส่วนนี้ของเครื่องชั่งจะประเมินการทำงานของสมองทั่วโลกและการบูรณาการของส่วนต่างๆซึ่งครอบคลุมคะแนนที่สูงกว่า ในขั้นต้นควรให้คำสั่งง่ายๆและประเมินการตอบสนองในกรณีที่ไม่เชื่อฟังคำสั่งควรใช้สิ่งเร้าที่เจ็บปวดเพื่อประเมินว่ามีการเคลื่อนไหวประเภทใด

ปฏิบัติตามคำสั่งซื้อ: 6 คะแนน

ค้นหาความเจ็บปวด: 5 คะแนน

การถอนความเจ็บปวด: 4 คะแนน

งอผิดปกติ: 3 คะแนน

ส่วนขยายที่ผิดปกติ: 2 คะแนน

ไม่มีการตอบสนอง: 1 คะแนน

วิธีตีความมาตราส่วนกลาสโกว์

เครื่องชั่งนี้ถูกสร้างขึ้นในตอนแรกเพื่อหาจำนวนความเสียหายของสมองในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะส่วนใหญ่มาจากการหกล้มอุบัติเหตุทางรถยนต์และบาดแผลจากกระสุนปืน อย่างไรก็ตามในปัจจุบันมีการขยายการใช้งานไปยังผู้ป่วยทุกรายที่จำเป็นต้องประเมินความสมบูรณ์ของการทำงานของสมอง

คะแนนที่ได้ในระดับนี้อาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่างๆเช่นปริมาณแอลกอฮอล์ผลของยาและยากล่อมประสาท

การใช้เครื่องชั่งควรดำเนินการใน 24 ชั่วโมงแรกและหลังจากนั้นเป็นระยะซึ่งสามารถระบุการเสื่อมสภาพหรือการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

ภาพ: iStock - Eltoddo