การกระทบ (การตรวจทางคลินิก) - ความหมายแนวคิดและความหมาย
การเคาะเป็นการซ้อมรบที่ดำเนินการเพื่อตรวจสอบผู้ป่วยเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเพื่อประเมินเสียงของพวกเขา
ร่วมกับการตรวจการคลำและการตรวจคนไข้จะสอดคล้องกับขั้นตอนที่ต้องดำเนินการในระหว่างการตรวจร่างกายกับผู้ป่วย
เทคนิคการเคาะ
เทคนิคนี้ดำเนินการกับผิวหนัง ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องวางนิ้วที่ยาวขึ้นบนพื้นที่ที่จะตีโดยปกติคือนิ้วกลางจากนั้นใช้ปลายนิ้วกลางของมืออีกข้างหนึ่งแตะเบา ๆ
เมื่อทำการซ้อมรบจะได้รับเสียงประเภทต่างๆ เมื่อกระทบเนื้อเยื่อที่เป็นของแข็งเช่นกระดูกเสียงจะมีความแหลมสูงเนื้อเยื่อที่เป็นของแข็งจะมีโทนสีที่แตกต่างกันของเหลวค่อนข้างรุนแรงกว่าและอากาศจะตรงกับโทนเสียงที่ต่ำกว่า (แก้วหู)
สามารถกระทบบริเวณใด ๆ ของร่างกายได้อย่างไรก็ตามการซ้อมรบนี้มีประโยชน์มากที่สุดในทรวงอกหน้าท้องและบริเวณบั้นเอว
กระทบหน้าอก
เมื่อตรวจดูหน้าอกการกระทบกระเทือนเป็นส่วนสำคัญในการประเมินปอด เมื่อกระทบกันจะได้ยินเสียงที่สร้างขึ้น โดยทั่วไปปอดจะส่งเสียงที่รุนแรงเนื่องจากปริมาณอากาศซึ่งจะต้องเท่ากันตลอดช่องว่างระหว่างซี่โครง
เมื่อมีการเปลี่ยนอากาศในปอดด้วยของเหลวเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในการติดเชื้อเช่นปอดบวมหรือเยื่อหุ้มปอดการกระทบจะแสดงการเปลี่ยนแปลงของเสียงที่ช่วยให้สามารถระบุเงื่อนไขเหล่านี้ได้
อีกพื้นที่หนึ่งที่จะกระทบคือโพรง supraclavicular ซึ่งเป็นภาวะซึมเศร้าที่อยู่เหนือเส้นขอบที่เหนือกว่าของกระดูกอกระหว่างความโดดเด่นของการแทรกตัวของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid เคาะในพื้นที่นี้จะต้องให้เสียงที่เข้ากันได้กับเนื้อหาอากาศเมื่อได้รับภาพที่คมชัดหรือเสียงที่น่าเบื่อในระดับที่มีการเจริญเติบโตของต่อมไทรอยด์ที่รู้จักกันเป็นโรคคอพอกจมอยู่ใต้น้ำจะต้องถูกตัดออก
กระทบท้อง
หน้าท้องเป็นบริเวณที่มีการกระทบกระเทือนมาก ด้วยการซ้อมรบนี้สามารถกำหนดเงื่อนไขต่างๆเช่นการเพิ่มขนาดของอวัยวะภายในเช่นตับและม้ามรวมทั้งเงื่อนไขต่างๆเช่นความห่างไกลของลำไส้ใหญ่เนื่องจากการสะสมของก๊าซหรือการมีของเหลวอิสระใน ช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง)
กระทบเอว
ในระดับบั้นเอวมักจะทำการเคาะแบบดัดแปลงที่เรียกว่าเพอร์คัชชันฟิสต์ ในนั้นผู้ตรวจจะวางมือที่ยื่นออกมาเหนือบริเวณที่ไตตั้งอยู่ (ใต้ซี่โครงที่กระดูกสันหลังแต่ละด้าน) และใช้มืออีกข้างหนึ่งทำจังหวะเบา ๆ
การซ้อมรบนี้ไม่ได้พยายามประเมินเสียง แต่เป็นปฏิกิริยาของผู้ป่วย เมื่อมีการติดเชื้อของไตหรือที่เรียกว่าpyelonephritisการซ้อมรบจะเจ็บปวดมากและผู้ป่วยมักจะก้าวไปข้างหน้า
รูปภาพ: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick